- 1 Mnóstwo atrakcji na ostatni weekend wakacji (9 opinii)
- 2 Co się zmieni na egzaminie ósmoklasisty 2025? (15 opinii)
- 3 Co się zmieni w nowym roku szkolnym 2024/25? (182 opinie)
- 4 Jak nie zamęczać dziecka zajęciami dodatkowymi? (43 opinie)
- 5 Córka złamała rękę, ale do ortopedy nie da się umówić (128 opinii)
- 6 Co piąty nastolatek zaszczepiony przeciw HPV (288 opinii)
Dzięki refundacji mleka rodzice zaoszczędzili nawet 1,5 tys. zł miesięcznie. Lekarze zapłacą karę
Lekarze, którzy przepisywali mleko Neocate niemowlętom mającym więcej niż 18 miesięcy, są wzywani do uregulowania kar finansowych przez NFZ. Dzięki ich postępowaniu część rodziców mogła oszczędzić miesięcznie nawet ok. 1,5 tys. zł. Na Pomorzu toczy się 69 takich postępowań na łączną kwotę prawie pół miliona zł.
W praktyce oznacza to miesięczny koszt rzędu 1,5 tys. zł. W przypadku refundacji cena spada do kilku złotych.
![Co dalej z gdańskim programem szczepień przeciw HPV?](https://s-trojmiasto.pl/zdj/c/n/2/3372/150x100/3372843__kr.webp)
"Do głowy mi nie przyszło, że płatnik będzie ścigał lekarzy"
Sęk w tym, że dziecko po ukończeniu 1,5 roku ma często problem, aby przejść na inny preparat, więc zdarza się, że lekarze ordynowali i ordynują mleko Neocate, pomimo wiedzy o braku refundacji.
- Szczerze mówiąc do głowy mi nie przyszło, że płatnik będzie ścigał lekarzy za mleko dla niemowląt. Rodzice bywali zrozpaczeni, wracali do nas i mówili, że dziecko nic innego nie jest w stanie jeść, a należy podkreślić, że są to dzieci chore, które nie mogą przyjmować innych pokarmów - słyszymy w przychodni w Gdyni.
Warto dodać, że lekarz ma płacić karę, mimo że nie był w żaden sposób beneficjentem refundacji i nie odnosi żadnej korzyści, a musi dopłacać różnice w cenie leku i płacić dodatkowo odsetki.
- Jeśli nawet przyjąć, że lekarz popełnił w tej sytuacji błąd, to warto zwrócić uwagę, że pacjent następnie trafiał do farmaceuty, który tego nie kwestionował. Mało tego, apteki przekazują co dwa tygodnie komplet informacji do Narodowego Funduszu Zdrowia, który to sprawdza i weryfikuje. Przez te wszystkie lata nie było reakcji, a teraz, gdy przeczekano, lekarze mają płacić kary z odsetkami - mówi Tomasz Zieliński, wiceprezes Porozumienia Zielonogórskiego.
Refundacja mleka Neocate. Jak sytuacja wygląda na Pomorzu?
Narodowy Fundusz Zdrowia prowadził kontrolę przez sześć lat - od 2014 do 2020 r. Na Pomorzu przeprowadzono 69 postępowań, a skutki przeprowadzonych kontroli wyniosły 474 tys. zł. Kary dotknęły zarówno przychodnie, jak i lekarzy prowadzących własną działalność gospodarczą. Kwoty zaczynają się od kilkudziesięciu zł, ale rekordziści mają do zapłacenia powyżej 50 tys. zł.
- Narodowy Fundusz Zdrowia w swoich komunikatach podkreśla, że wskazania do refundacji leków i żywności specjalnego przeznaczenia, do której zaliczamy mleko dla niemowląt, są ściśle określone w Obwieszczeniach Ministra Zdrowia i Narodowy Fundusz Zdrowia jest zobowiązany do weryfikowania m.in. prawidłowości przepisywania środków specjalnego przeznaczenia żywieniowego. Trzeba przypomnieć również, że NFZ wydaje środki publiczne, pochodzące głównie ze składki zdrowotnej - mówi Monika Kierat z Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia w Gdańsku. - Fundusz nie ocenia wyboru zaordynowanego leku lub środka specjalnego przeznaczenia, pozostaje to w sferze kompetencji osoby uprawnionej do przepisywania recept. Natomiast ma ustawowy obowiązek sprawdzania naniesionych na recepcie poziomów odpłatności, od których zależy wysokość dokonywanej refundacji. Przepisy dotyczące leków refundowanych i żywności specjalnego przeznaczenia powinny być znane lekarzom.
Płatnik podkreśla, że na refundację mleka w latach 2015-2021 wydano prawie 222 mln zł, a na przestrzeni tych lat odnotowano prawie trzykrotny wzrost kwoty refundacji.
- Wskazania refundacyjne mleka dotyczą niemowląt z ciężką alergią na białka mleka krowiego oraz złożoną nietolerancją białek pokarmowych. To producent określa zakres stosowania produktu. Narodowy Fundusz Zdrowia po zasięgnięciu opinii konsultanta krajowego w dziedzinie gastroenterologii dziecięcej uwzględnił w kontrolach fakt, że możliwe są przypadki opóźnionego rozwoju przewodu pokarmowego u dzieci - dodaje Monika Kierat.
![Odwiedziny i nocowanie na porodówce. Czy ojciec może zostać w szpitalu?](https://s-trojmiasto.pl/zdj/c/n/2/3378/150x100/3378856__kr.webp)
"Rolą lekarza jest leczenie pacjentów"
W tej sprawie toczyły i toczą się rozmowy na linii NFZ - samorząd lekarski. Z naszych informacji wynika, że mają one jednak doprowadzić do wypracowania nowych rozwiązań, bowiem ze strony płatnika nie ma woli, aby unieważnić nałożone już kary. Nie zmienia to faktu, że izba lekarska stanowczo sprzeciwia się takiej polityce.
- Samorząd lekarski wielokrotnie zwracał uwagę, że lekarz nie może odpowiadać za konsekwencje wadliwych regulacji i nie może być za nie karany. Rolą lekarza jest leczenie pacjentów, a nie wykonywanie czynności administracyjno-biurokratycznych, polegających m.in. na czasochłonnej weryfikacji poziomu odpłatności na wystawianych receptach. Odwlekanie decyzji o zwolnieniu lekarzy z określania poziomu refundacji skutkuje nawarstwianiem się problemów na linii pacjent - lekarz - NFZ, czego dobitnym przykładem jest aktualna, szeroko komentowana w przestrzeni publicznej sprawa związana z karaniem lekarzy wystawiających refundowane recepty na preparat mlekozastępczy, rekomendowany w przypadku dzieci wykazujących ostre reakcje alergiczne na inne tego typu produkty - napisał w liście do ministerstwa Łukasz Jankowski, prezes Naczelnej Izby Lekarskiej.
Miejsca
Opinie (89) 2 zablokowane
-
2023-02-20 11:12
Ciekawe, że ta sprawa jest argumentem za zautomatyzowaniem poziomu refundacji.
Taki system będzie po prostu oznaczać, że rodzic w aptece dowie się o pełnej odppłatności i do widzenia.- 8 1
-
2023-02-20 11:24
NFZ, kiedy ludzie czekają po kilka lat na wizytę u specjalisty: I sleep (1)
NFZ, kiedy chory niemowlak dostaje refundację na mleko o miesiąc za długo: real sh*t.
Kraj z g*wna i patyków- 19 2
-
2023-02-21 22:15
Działacze NFZ
niektórymi swoimi decyzjami dokonują eutanazji, pozbawiają życia w białych rękawiczkach i, oczywiście, nie mają sobie nic do zarzucenia.
- 1 0
-
2023-02-20 13:17
to co sie dzieje w polsce to dramat
rzadza nami bezduszne stwory!! alieny z innej planety nie mające ani kszty odruchu człowieczeństwa! Niszczą przyrodę, gospodarkę i ludzi!!
- 11 3
-
2023-02-20 14:12
Ta informacja na pewno zachęci lekarzy do wypisywania refundowanych leków. Z tego co wiem, w wielu przypadkach przepisy są niejasne czy można wpisac refundację czy nie.
- 7 1
-
2023-02-20 14:15
XXX
No tak ktoś musi beknąć bo skąd biedny rząd weźmie kasę na swoje fundacje,Rydzyka i telewizję a premię przecież się należy.
- 9 4
-
2023-02-20 14:19
Szczerze
do koryta każdy garnie niezależnie jaka partia tu tylko chodzi o kasę dla nich ich rodzin by dostatnio żyć do śmierci.
Przeciętny Polak coś dostatnie malutki dodatek i ma klękać na kolanach z wdzięczności.
Zobaczcie jak oni sprytnie manipulują najpierw podwyższą coś tam potem zrobią tarcze osłonową a za chwilę jakie to jest bezczelne tłumaczenie obniżyliśmy ceny oni nie mówią wróciliśmy do poprzednich cen tylko obniżyliśmy.
Szkoda że każdego Polaka traktuje się jak mało rozgarniętego który o niczym nie ma pojęcia i to jest coś potwornego.- 8 0
-
2023-02-20 14:27
Nie do końca prawda (5)
Akurat w artykule nie ma najważniejszego, jest próg wiekowy dla mleka neocate LCP, ale po nim lekarz powinien przepisać mleko neocate Junior - dostosowane do wieku (również refundowane)
Kolejną sprawą jest, że NFZ ma 5 lat na kontrolę i każdy lekarz o tym wie, jak i o limicie wiekowym dla mleka neocate LCP o którym dużo w internecie na stronach branżowych, także nie wiem skąd to zdziwienie.
Odnośnie terminu kontroli, NFZ sprawdza gdzie wydał dużo na refundacje a potem sprawdza zasadność stąd opóźnienie.- 5 9
-
2023-02-20 14:53
A jak dziecko jest uczulone na neocate Junior (4)
Bo takim dzieciom były przepisywane mleka, to ma je skazać na śmierć głodową?
- 6 3
-
2023-02-20 15:22
(3)
Wtedy zgodnie z ustawą refundacyjną lekarz nie przepisuje dalej mleka neocate LCP - pacjent może je kupić bez recepty ze 100% odpłatnością.
- 5 6
-
2023-02-20 18:18
no co ty nie powiesz? (2)
rzuć jeszcze jakąś urzędniczą regułką i procedurą. A wiesz, że to mleko kosztuje 370zł/kg? i że ze względu na cenę lekarze przepisywali je z refundacją?
- 6 1
-
2023-02-20 18:24
I teraz za to odpowiedzą. Jak się chce mieć miękkie serce to trzeba mieć twardą d××ę. Sprawa refundacji dla starszych dzieci powinna była być załatwiona przez organizacje praw pacjentów, nacisk ze strony rodziców itd.
- 1 2
-
2023-02-21 10:01
Od kiedy to 18 m-czne i starsze dzieci żywią się tylko mlekiem ? To wręcz patologia, uczulenie na białko głównie krowie dieta eliminacyjna i próbujemy wprowadzać inne białka.
- 2 5
-
2023-02-20 17:28
Niech zacznie ścigać za pracę w kilku miejscach jednocześnie. (1)
Efekt gwarantowany.
- 2 4
-
2023-02-20 17:48
Jaki efekt? Załamanie się systemu przy ograniczeniu pracy do jednego miejsca?
- 4 0
-
2023-02-20 19:06
Podatek dla bezdzietnych (6)
Niech wprowadzą jak najszybciej podatek dla singli (bykowe), to i będą pieniądze na takie rzeczy. Społeczeństwo się nam bardzo rozleniwiło i stało się wygodnickie. Wakacyjki po świecie, pieski, kotki a rodziny rozszerzać już się nie chce. Polityka PiSu może zniechęcać, ale jak my zakładaliśmy rodzinę 20 lat temu, to nie było takiego socjalu i nikt o tym nie myślał.
- 6 38
-
2023-02-20 19:18
(1)
Na jakiej podstawie prawnej ?
- 6 2
-
2023-02-20 19:37
jak rząd będzie chciał wprowadzić podatek
to i podstawę prawną stworzy. Nie bój żaby
- 2 5
-
2023-02-20 19:43
Już płacimy taki podatek, a nawet dwa
Pierwszy nazywa się: 500+ na każde dziecko, drugi - koszty mieszkaniowe w Polsce, które dla singli są nie do przejścia. Nie trzeba stwarzać osobnej nazwy
- 11 1
-
2023-02-20 21:34
Zawsze znajdzie się jakiś i**ota, co będzie szczuł bykowym
- 8 3
-
2023-02-20 23:07
A mieszkanie miałeś po dziadkach czy kupowałeś? A jak kupowałeś to ile za m2?
Odpowiedź na te pytania pomoże ci zrozumieć dlaczego rok w rok mniej osób decyduje się na bycie rodzicami.- 7 2
-
2023-02-21 08:55
Przykład idzie z góry
król też ma tylko kota
- 2 0
-
2023-02-20 20:55
I bardzo dobrze! (4)
Niech lekarze płacą i to słono bo po pierwsze mają z czego a po drugie tak się rozbestwili że nie zwracają uwagi na żadne przepisy,zasady. Robią co chcą nie kierując się żadnymi obowiązującymi obostrzeniami. Karać to będzie porządek. Oni też są nadzwyczajną kastą! Przynajmniej tak im się zdaje!
- 1 20
-
2023-02-20 21:18
Oby w stosunku do Ciebie
Lekarz stosował wszystkie możliwe procedury łącznie z zasadami ruchu drogowego i poprawnym parkowaniem jak będzie jechał do twojego zawału.
- 9 0
-
2023-02-21 08:12
A potem zdziwko, że lekarzy nam brakuje xD
- 6 0
-
2023-02-21 08:55
emerytko!
rozumiem, że wg twojej teorii lekarz ma płacić za leki pacjentów bo jest kastą, bo go stać....
zrozum, że robiąc przysługę rodzicom tych chorych dzieci teraz został za to ukarany- 5 0
-
2023-02-21 22:09
Takim osobnikom
mój nieżyjący ojciec składał serdeczne życzenia: żebyś miała siedem wrzodów na du**e i za krótkie ręce, żeby się podrapać.
- 5 0
Portal trojmiasto.pl nie ponosi odpowiedzialności za treść opinii.