• Kino
  • Mapa
  • Ogłoszenia
  • Forum
  • Komunikacja
  • Raport

Dentysta-kreatywny ekonomista

Michał Stąporek
29 września 2005 (artykuł sprzed 18 lat) 
O ile stare powiedzenie dentysta-sadysta staje się coraz mniej aktualne, bo sprzęt i znieczulenie zapewniają bezbolesne leczenie, o tyle coraz częściej spotykamy się z dentystami - kreatywnymi ekonomistami, którzy za te same usługi biorą pieniądze dwa razy: od pacjentów i od Narodowego Funduszu Zdrowia.

- Dzień dobry, ile u Państwa kosztuje zwykła plomba?
- Z książeczką zdrowia od 80 do 100 zł.
- A bez książeczki?
- Od 100 do 150 zł.

Taką rozmowę przeprowadziliśmy dwa dni temu w przychodni stomatologicznej Dentical we Wrzeszczu, która ma podpisany kontrakt z pomorskim odziałem Narodowego Funduszu Zdrowia. Bardzo podobnie wyglądają cenniki w innych trójmiejskich gabinetach stomatologicznych mających kontrakt z Funduszem. Problem w tym, że stosowanie podwójnych cenników jest niezgodne z prawem.

- Są usługi, za które w całości płaci NFZ, oraz takie, które w ogóle nie podlegają refundacji - tłumaczy Mariusz Szymański z PO NFZ. - Nie istnieje już coś takiego jak częściowa refundacja czyli dopłacanie za lepsze plomby. Pacjent albo nie płaci nic, albo płaci za całą usługę. W tym drugim wypadku, lekarz nie ma prawa zabierać mu recepty z książeczki zdrowia.

Tymczasem wielu trójmiejskich stomatologów wciąż tak robi. Informują ubezpieczonych pacjentów, że pewne usługi nie są refundowane (np. białe plomby w tylnych zębach - to prawda, znieczulenie - to nieprawda), ale dzięki książeczce zdrowia są tańsze.

- Fundusz refunduje lekarzom koszt wykonanych zabiegów na podstawie recept z książeczek zdrowia pacjentów. Jeżeli za ten sam zabieg lekarz bierze od pacjenta pieniądze i receptę, a potem zgłasza się z nią do NFZ-u po refundację, to dopuszcza się oszustwa - stwierdza Mariusz Szymański i dodaje, że PO NFZ odbiera sporo sygnałów o takim postępowaniu dentystów. Jego zdaniem lekarze wykorzystują niedoinformowanie pacjentów, u których pokutuje przekonanie, że "u prywatnego zawsze się płaci".

Janusz Janczak, dyrektor wrzeszczańskiego NZOZ-u Dentical twierdzi jednak, że w pewnych sytuacjach lekarz może wziąć od pacjenta zarówno pieniądze, jak i receptę. Kiedy?

- Na przykład wtedy, gdy pacjent zapłaci ze swoich pieniędzy za białą plombę w tylnych zębach (usługa nie refundowana przez NFZ) a lekarz wpisuje na recepcie znieczulenie i koszt badania - tłumaczy. - W innym przypadku jest to niemożliwe. Lekarz na pewno nie wypisałby recepty za ten sam zabieg, za który wziął od pacjenta pieniądze.

A jednak. Dysponujemy książeczką zdrowia pacjenta Denticalu, w której lekarz wpisał symbole, rozszyfrowane przez NFZ jako "opracowanie i wypełnienie 2 zębów wypełnieniem amalgamatowym (czyli tradycyjnym, czarnym)". Tymczasem pacjent zyskał dwie białe plomby i zapłacił za to ponad 150 zł. Mamy także rachunek, który to potwierdza.

Wszyscy pacjenci, którzy uważają, że zostali źle potraktowani przez lekarza (nie tylko dentystę), lub że ich oszukano, mogą zgłaszać się do Jadwigi Styczeń, Rzecznika Praw Pacjenta przy Pomorskim Oddziale Narodowego Funduszu Ochrony Zdrowia: 32 18 636.
Przykłady bezpłatnych zabiegów dla ubezpieczonych:

1. Leczenie próchnicy zębów
2. Leczenie kanałowe zębów z wyłączeniem zębów przedtrzonowych i trzonowych
3. Białe plomby w przednich zębach (od jedynek do trójek, na górze i na dole)
4. Usunięcie zęba
5. Proteza zębów - raz na pięć lat
6. Znieczulenie (przysługuje w powiązaniu ze świadczeniami stomatologicznymi finansowanymi ze środków publicznych)

Listę wszystkich bezpłatnych zabiegów znajdziesz tutaj

Opinie (47) 3 zablokowane

  • Zafundowałam sobie plombę światłoutwardzalną, zapłaciłam 120,- ale nie wiem co mam w środku.

    • 0 0

  • Plomy, plomby

    Wybierzcie sobie jakiegoś Kaczora,to i plomby niestraszne.

    • 0 0

  • debilny artykuł i pozty także

    Tak to jest jak ktoś nie ma pojęcia o czym mówi ! Po pierwsze nie ma już państwowych dentystów !!! Nawet jak mają gabinet w ZOZie to sa odddzielną firmą prywatną. Tak robi się w całej służbie zdrowia.
    A jeśli chodzi o naciąganie to klient dzięki naciąganiu kasy ( nie popieram ) ma lepszą usługę !!! Pacjent nie może tak tak jak dawniej zapłacić tylko za plombe ale musi płacić za wszystko !!! To absurd - przecież różnica w cenie zabiegu polega tylko na cenie wypełnienia - dlaczego więc fundusz nie zgadza się na na współfinansowanie ?

    • 2 0

  • UWAGA DLA WSZYSTKICH !!!!! PRZECZYTAJ I OCHROŃ SIĘ!!!

    PISZE PONIEWAŻ SAMA PRZEŻYŁAM PIEKŁO I NIE CHCE ŻEBY INNI TEŻ ODCZULI TO NA SOBIE. WYBRAŁAM SIĘ DO DENTYSTY, BO UŁAMAŁ MI SIĘ KAWAŁECZEK ZĘBA. PANI DOKTOR BYŁA MIŁA ALE TO BYŁA TYLKO ŚWIETNA GRA. NA DZIEŃ DOBRY USŁYSZAŁAM ŻE WARTO MI WYBIELIĆ ZĘBY (MAM 2). KIEDY WYTŁUMACZYŁAM O CO MI CHODZI, DENTYSTKA STWIERDZIŁA ŻE TRZEBA WYRWAĆ MI 8-ke, (ZŁAMANĄ MIAŁAM 7-ke). NIE ZGODZIŁAM SIĘ TWIERDZĄC ŻE NIC Z TYM ZĘBEM SIĘ NIE DZIEJE. NO TO DOSTAŁAM ZNIECZULENIE I PANI DOKTOR ROZWIERCIŁA MI I 7-KE I ZDROWĄ 8-KE,(PRZY OKAZJI ŚCIEŁA KAWAŁEK DZIĄSŁA) WŁOŻYŁA TAM COŚ co nazwała lekarstwem i miałam się zjawić u niej za 2 tygodnie. Zaznaczyła że mam do zrobienia jeszcze OSIEM ZĘBÓW. LEDWO DOŻYŁAM NASTĘPNEGO RANKA (BÓL BYŁ NIE DO ZNIESIENIA) I Z ŁZAMI POSZŁAM DO INNEGO GABINETU. WŁAŚNIE TAM OKAZAŁO SIĘ ŻE 8-KA BYŁA ZDROWA, A DO WYLECZENIA MAM JESZCZE TYLKO 2 ZĘBY. DLA TEGO OSTRZEGAM WSZYSTKICH PRED PANI STOMATOLOG TARGOŃSKĄ. Zaznacze że byłam u niej prywatnie. Jej gabinet znajduje się przy ul. Obr. Wybrzerza 12 w Gdańsku.

    • 1 0

  • Stomatolog - dużo by mówić

    Jestem zła i mam już tego dość chodzę z moja córka do stomatologa już od pół roku i nie widzę poprawy fakt ze chodzę na kasę chorych i płace kosmiczne rachunki. To za znieczulenie za plombę biała i zastanawiam się czy nie przenieść się prywatnie. Proszę kolegę polaka o adres kliniki i jeśli ktoś ma jeszcze jakieś namiary to z góry dziękuje. Aneta

    • 0 0

  • dolna 8,

    witam, byłam dziś u stomatologa na ksiązeczke ale za plombę musiałam zapłacic 40 zł.czy na tylnie zęby nie ma refundacji skoro idzie sie z książeczką?

    • 0 0

  • Dentysta

    Ja kilka lat temu poszłam do dentysty z bolącym zębem ( na drzwiach naklejka NFZ) i pytam się jak wygląda sprawa z zębem jak by go trzeba wyrwać. Babka w rejestracji bez zawahania powiedziała 15 zł, i nie powiedziała mi ze ta usługa jest za darmo w ramach refundacji. Ciekawe...

    • 0 0

alert Portal trojmiasto.pl nie ponosi odpowiedzialności za treść opinii.

Najczęściej czytane