Kolejne zmiany w liście leków refundowanych

Ministerstwo Zdrowia stworzyło projekt nowej listy leków refundowanych, która obowiązywać ma od 1 września 2013 r. Rozszerzy się ona o 23 produkty. Zmienią się też ceny. Pacjent za 324 medykamenty zapłaci mniej, a za 298 więcej niż dotychczas.

Nowa lista leków refundowanych, której projekt stworzyło kilka dni temu Ministerstwo Zdrowia, obowiązywać ma od 1 września br. Co się zmieni?

Ceny, choć w tym przypadku rewolucji nie będzie. Zmiany są niewielkie, zarówno wzrost dopłat ze strony pacjenta, jak i spadek dopłat, to kwestia kilku złotych.

- Zmiany w zakresie cen medykamentów są niewielkie i porządkują raczej to, co zostało ustalone już wcześniej - tłumaczy Andrzej Denis, rzecznik Gdańskiej Izby Aptekarskiej. - Dlatego nie ma drastycznych różnic w cenach, jak podczas ubiegłych projektów. Tym razem pojawiło się też mało innowacyjnych leków, choć oczekiwania pacjentów są wiele większe - zauważa Denis.

Lista leków refundowanych zwiększyć się ma o 23 nowe produkty. Będą wśród nich m.in. lek zawierający kwas zolendronowy (1 kod EAN), przeznaczony we wskazaniach prewencji powikłań kostnych u pacjentów z zaawansowanym hormonoopornym rakiem gruczołu krokowego z przerzutami do kości. Jak tłumaczy Ministerstwo Zdrowia, wprowadzana zmiana ma na celu objęcie refundacją substancji czynnej, która dotychczas była finansowana przez płatnika publicznego na podstawie wniosków składanych przez świadczeniodawców w ramach programu chemioterapii niestandardowej. Ma to przełożyć się na zwiększenie dostępności leczenia.

Dużą i cieszącą diabetyków zmianą jest rozszerzenie wskazań objętych refundacją dla leku insulinum glargine. Dzięki temu łatwiej będzie o leczenie cukrzycy typu 2 (u osób dorosłych).

- Długo czekaliśmy na tę zmianę, bo do tej pory refundowana była jedynie insulina przeznaczona do leczenia cukrzycy typu 1 (u dzieci i młodzieży). Pacjent płacił wówczas 30 proc. mniej, czyli blisko 74 zł za 5 ampułek. W przypadku cukrzycy typu 2 nie było żadnej refundacji, dlatego pacjent zmuszony był pokrywać 100 proc. ceny, czyli 42 zł za 1 ampułkę - mówi dr Aleksandra Madej-Dmochpwska, diabetolog z Gdyni. - Dzięki rozszerzeniu wskazań objętych refundacją, więcej osób będzie mogło używać insuliny glargine, analogu dłużej działającego i dającego lepsze wyrównanie glikemii, czyli poziom cukru we krwi.

LAA, czyli długo działające analogi insuliny wyrównują poziom cukru we krwi nawet na kilkanaście godzin. Pozwala to zmniejszyć nie tylko ryzyko uszkodzeń w nerkach, tętnicach czy oczach, ale także nieodwracalnych uszkodzeń w mózgu.

Ministerstwo Zdrowia informuje również o tym, że na skutek wniosków o skrócenie terminu obowiązywania decyzji refundacyjnej, na liście leków refundowanych nie znajdzie się 12 produktów obecnych w poprzednim obwieszczeniu. Mowa o: kwasie foliowym, azytromycynie, estradiolu, ropinirolu, simwastatynie oraz tramadolu. MZ zapewnia, że każdy z leków usuniętych z obwieszczenia posiada refundowane odpowiedniki.

Ponadto dla 47 produktów wynegocjowane zostały obniżki urzędowych cen zbytu (od 35,56 zł do 10 groszy), a dla 5 medykamentów zostały wprowadzone podwyżki (od 4,30 zł do 11,23 zł).

W zakresie leków stosowanych w ramach programów lekowych i chemioterapii, zwiększyć się ma dostępność leczenia. Refundacją zostanie objęty nowy lek zawierający kwas zolendronowy stosowany w onkologii we wskazaniu nowotworu złośliwego gruczołu krokowego w przypadku prewencji powikłań kostnych u pacjentów z zaawansowanym hormonoopornym rakiem gruczołu krokowego z przerzutami do kości. Dodatkowo refundacją zostaną objęte leki zawierające gemcytabinę (22 kody EAN) we wskazaniu: nowotwory u pacjentów z nawrotem choroby po standardowej chemioterapii lub z opornością na leczenie standardowe we wskazaniach innych niż wymienione w charakterystyce produktu leczniczego zakwalifikowane do rozpoznań wg ICD-10: C81, C82, C83, C84, C85.

Zwiększyć ma się też dostępność terapii w przypadku chorób, których leczenie jest już finansowane w ramach programów lekowych i chemioterapii: zmieni się opis programu lekowego "Leczenie stwardnienia rozsianego po niepowodzeniu terapii lekami pierwszego rzutu (...)", w ramach którego refundowane będą substancje czynne fingolimod i natalizumab. Zmiana w treści programu obejmie możliwość zastosowania obu substancji czynnych po nieskutecznej, rocznej terapii z zastosowaniem octanu glatirameru.

Na skutek wniosków o skrócenie terminu obowiązywania decyzji refundacyjnej w obwieszczeniu nie znajdzie się 1 produkt zawierający winorelbinę.

Ważna od 1 września 2013 r. lista refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych znajduje się na stronie internetowej Ministerstwa Zdrowia.