- 1 Lekarze wycięli 30-kilogramowego guza (103 opinie)
- 2 Urodowe atrakcje w najbliższy weekend na Brabanku (9 opinii)
- 3 Zrekonstruowali pierś tkankami pacjentki (17 opinii)
- 4 To koniec boreliozy? Kończą się prace nad szczepionką (99 opinii)
- 5 Informacje o ciąży w karcie na życzenie pacjentki (58 opinii)
- 6 Wojtek i Agata z Life on Wheelz rozstali się (121 opinii)
Kontrole ZUS u ciężarnych. Najważniejsze informacje
"Ciąża to nie choroba" często słyszą kobiety, które w tym czasie korzystają ze zwolnienia lekarskiego. Trudno się z tym nie zgodzić, jednak - jak podkreślają lekarze - każdy przypadek trzeba traktować indywidualnie. Zasadność zwolnienia lekarskiego może skontrolować ZUS. Jak przebiegają takie kontrole i czy ciężarna na zwolnieniu rzeczywiście nie może opuszczać domu?
Zwolnienie lekarskie w ciąży
Decyzja o wystawieniu zwolnienia lekarskiego należy do lekarza, który musi wziąć pod uwagę wszystkie okoliczności.
- Wpływ na powód wystawienia zwolnienia ma wiele czynników: dolegliwości odczuwane przez pacjentkę, wywiad położniczy pacjentki, stany chorobowe wikłające ciążę, zajmowane przez ciężarną stanowisko pracy itd. Niektóre dolegliwości ciężarnych utrudniają wykonywanie pewnych obowiązków. Czasami sam rodzaj pracy, jaką wykonuje pacjentka, i potencjalnie szkodliwe czynniki, na które jest w pracy narażona, obligują lekarza do wystawienia zwolnienia. Teoretycznie pracodawca powinien zapewnić ciężarnej pracownicy bezpieczne warunki pracy, jednak nie zawsze jest to możliwe, a najlepszym wyjściem pozostaje wysłanie pacjentki na zwolnienie lekarskie - mówi Katarzyna Hytry, ginekolog, Medyczna Gdynia.
Rodzaj zwolnienia lekarskiego w ciąży
Zwolnienie lekarskie może być wystawione z kodem 1 lub kodem 2, który określa rodzaj aktywności, który może być podejmowany przez pacjentki. Kod 1 (chory musi leżeć) oznacza, że ciężarna powinna przebywać w domu, a swoją aktywność ruchową ograniczyć do minimum. Posiadając zwolnienie z takim kodem, możemy wybrać się jedynie na wizytę lekarską lub badania. Kod 2 (chory może chodzić) oznacza, że pacjentki mogą wyjść z domu np. na zakupy lub spacer.
To właśnie kod drugi okazuje się być najbardziej problematyczny. Czy pod pojęciem zakupów należy rozumieć szybkie wyjście do najbliższego sklepu spożywczego, a może wyprawa do galerii handlowej po wyprawkę dla malucha też mieści się w tym pojęciu? Skoro dozwolone są spacery, to co z zajęciami sportowymi dla kobiet w ciąży? Z tymi wątpliwościami zwróciliśmy się do pomorskiego oddziału ZUS.
Kontrole ZUS w Trójmieście
Kontrole ZUS w ciąży to temat, który budzi wśród ciężarnych dużo emocji.
- Pierwszą kontrolę ZUS miałam w drugim miesiącu zwolnienia lekarskiego i trzecim miesiącu ciąży - wspomina Ania, nasza czytelniczka. - Nie było mnie wtedy w domu, ponieważ w tym czasie wyjechałam do rodziców. Mąż znalazł pismo w skrzynce na listy, a ja jeszcze w ten sam dzień napisałam do ZUS odpowiedź wyjaśniającą moją nieobecność. W trakcie ciąży miałam bardzo silne migreny, a nasi sąsiedzi akurat rozpoczęli remont, co pogarszało moje dolegliwości. ZUS przyjął moje wyjaśnienie, jednak do końca ciąży przy każdym kolejnym zwolnieniu odwiedzali mnie kontrolerzy, nawet w ostatnim tygodniu przed planowanym terminem porodu.
Krzysztof Cieszyński, regionalny rzecznik prasowy ZUS województwa pomorskiego, tłumaczy, że Zakład Ubezpieczeń Społecznych ma ustawowy obowiązek systematycznie przeprowadzać dwa typy kontroli zwolnień lekarskich. Sprawdza prawidłowość ich wykorzystania oraz prawidłowości orzekania o czasowej niezdolności do pracy.
Od początku stycznia do końca września gdański oddział ZUS (Oddział ZUS w Gdańsku i podległe mu placówki obsługujące: Gdańsk, Gdynię i Sopot oraz powiaty: gdański, kartuski, kościerski, kwidzyński, malborski, nowodworski, pucki, starogardzki, sztumski, tczewski i wejherowski) przeprowadził 5,2 tys. kontroli prawidłowości wykorzystywania zwolnień lekarskich. W wyniku tych kontroli prawo do zasiłku straciło 390 osób. Kwota cofniętych zasiłków to ponad 953 tys. zł. Obejmowały one łącznie ponad 9,7 tys. dni.
Jak wyglądają takie kontrole i czy odbywają się tylko w godzinach pracy?
- Pracownicy ZUS sprawdzają, czy chory wykorzystuje zwolnienie, a tym samym świadczenia związane z chorobą zgodnie z jego przeznaczeniem. Nie może on w jego trakcie wykonywać czynności, które są niezgodne z zaleceniami lekarza i mogą utrudnić powrót do zdrowia. W trakcie takich kontroli odwiedzają oni chorych, ale przede wszystkim analizują zapisy w systemach informatycznych. Jeżeli zostaną stwierdzone nieprawidłowości, to ZUS wstrzymuje wypłatę świadczenia, a jeżeli zostało wypłacone, nakazuje jego zwrot. Gdy kwota nienależnie pobranych świadczeń nie zostanie zwrócona w ciągu miesiąca, podlega potrąceniu ze świadczeń z ubezpieczeń społecznych albo jest dochodzona na drodze egzekucji. Kontrolę można przeprowadzić w miejscu zamieszkania lub czasowego pobytu pracownika, a także w miejscu pracy. Pracownicy przeprowadzający kontrolę mają upoważnienia oraz legitymacje. Nie ma ograniczeń co do momentu kontroli - mówi Krzysztof Cieszyński, ZUS.
Co ciekawe, taką kontrolę mogą przeprowadzić także pracodawcy, którzy zatrudniają co najmniej 20 pracowników. Pracodawca, który jest osobą fizyczną, może tę kontrolę przeprowadzić sam, zlecić jej przeprowadzenie innemu pracownikowi lub firmie zewnętrznej.
Wyjazd na zwolnieniu lekarskim
Czy kobieta na zwolnieniu lekarskim może wyjechać np. na kilka dni do rodziców mieszkających w innym mieście?
- Adres, pod którym ubezpieczony będzie przebywać w czasie zwolnienia lekarskiego, znajduje się w zwolnieniu lekarskim. Chory ma obowiązek poinformować pracodawcę oraz ZUS o zmianie miejsca pobytu w trakcie niezdolności do pracy w ciągu trzech dni. Jeżeli nie przekazał lekarzowi informacji o swoim miejscu pobytu w czasie zwolnienia lekarskiego, które jest inne niż adres zamieszkania, albo nie poinformował o zmianie miejsca pobytu w trakcie niezdolności do pracy w terminie trzech dni od tej zmiany i w związku z tym osoby kontrolujące nie zastały go pod wskazanym adresem, uznaje się, że niewłaściwie wykorzystywał zwolnienie lekarskie - tłumaczy Krzysztof Cieszyński, ZUS.
A co z wakacjami?
- Ciężarne pacjentki przebywające na zwolnieniu lekarskim nie powinny podróżować. Sama ciąża nie jest przeciwwskazaniem do lotu samolotem czy w ogóle podróżowania, jednak lekarz wystawiając zwolnienie, zaznacza, pod jakim adresem przebywa ciężarna. W razie ewentualnej kontroli ZUS pacjentka ryzykuje utratę zasiłku. Oczywiście to nie znaczy, że pacjent musi przez całą dobę przebywać w domu. Teoretycznie w przypadku, kiedy pacjentka wybiera się na wyjazd wakacyjny, powinna zgłosić się do lekarza po zaświadczenie o braku przeciwwskazań do podróżowania - dodaje Katarzyna Hytry, ginekolog, Medyczna Gdynia.
Aktywność na zwolnieniu lekarskim
Kod 2 na zwolnieniu lekarskim oznacza, że pacjentka może chodzić. Jak to interpretować? Czy kobieta może wybrać się np. na spacer, zakupy, wizytę u psychologa, zajęcia sportowe dla ciężarnych?
- Osoba niezdolna do pracy z powodu choroby, niezależnie od tego, czy lekarz na zwolnieniu lekarskim wskazał, że "chory powinien leżeć" albo, że "chory może chodzić", powinna powstrzymać się od wykonywania czynności sprzecznych z celem zwolnienia lekarskiego, w szczególności takich, które mogą przedłużyć okres niezdolności do pracy. Czas zwolnienia powinna wykorzystać na powrót do zdrowia. Osoba niezdolna do pracy może wykonywać zwykłe czynności życia codziennego oraz czynności związane z jej stanem zdrowia, np. może udać się do apteki, do sklepu po codzienne zakupy żywności, na badania lub wizytę u lekarza. Także wyjście na spacer w ramach rekonwalescencji - w okresie zwolnienia lekarskiego z adnotacją lekarza "chory może chodzić" - jest okolicznością usprawiedliwiającą nieobecność podczas kontroli. Spacer, zwłaszcza zalecony przez lekarza, nie jest bowiem działaniem sprzecznym z celem zwolnienia lekarskiego.
Do kwestii aktywności w przypadku kobiet w ciąży podczas zwolnienia lekarskiego Zakład Ubezpieczeń Społecznych podchodzi indywidualnie. To, co dla jednej przyszłej mamy jest korzystne dla zdrowia, dla innej może się okazać ryzykowne. Wszystko zależy od stanu zdrowia i zaleceń lekarza. Jeśli ciąża nie jest zagrożona, a lekarz nie widzi przeciwwskazań, kobieta może korzystać z aktywności fizycznych dostosowanych do jej stanu. ZUS w takim wypadku podczas kontroli będzie brał pod uwagę opinię lekarza i dotychczasową dokumentację medyczną. Co jednak ważne: nie należy zwolnienia lekarskiego w czasie ciąży traktować jako dodatkowego urlopu - przestrzega Krzysztof Cieszyński, ZUS.
A jak do kwestii aktywności fizycznej podchodzą lekarze?
- Z założenia pacjentki przebywające na zwolnieniu nie powinny uprawiać sportu. Nie zapominajmy o przyczynach wystawienia zwolnienia - jeśli wystąpiły okoliczności, objawy chorobowe, które nie pozwoliły pacjentce na kontynuowanie pracy, to tym samym powinna ograniczyć ona swoją aktywność fizyczną. Czasami jednak, w pewnych przypadkach, umiarkowany wysiłek fizyczny jest zalecany - mówi Katarzyna Hytry, ginekolog, Medyczna Gdynia.
Kontrola ZUS... i co dalej?
Co powinna zrobić kobieta, której nie było w domu podczas kontroli?
- Nieobecność w miejscu zamieszkania lub pobytu w czasie przeprowadzania kontroli nie musi oznaczać niewłaściwego wykorzystywania zwolnienia lekarskiego od pracy - uspokaja Krzysztof Cieszyński, ZUS. - Jeżeli chory poda uzasadniony powód swojej nieobecności, np. wizyta u lekarza, odbywanie rehabilitacji itp., nie można uznać, że zwolnienie lekarskie było wykorzystywane nieprawidłowo. Jeżeli jednak nie udzieli wyjaśnień lub ich odmówi, uznaje się, że niewłaściwie wykorzystywał zwolnienie lekarskie. Usprawiedliwieniem nieobecności nie może być zmiana miejsca pobytu w czasie niezdolności do pracy, jeśli pracownik o tej zmianie nie poinformował w terminie trzech dni.
Miejsca
Opinie (239) ponad 20 zablokowanych
-
2019-11-14 08:39
Kontrolowanie czesciej niz jeden raz to nekanie, ktore moze sie zle odbic na ciezarnej lub dziecku. Jesli ZUS nie wierzy lekarzom to niech ich kontroluje czy potrafia wykonywac zawod.
- 11 5
-
2019-11-14 08:57
(11)
co tu wiele mówić, w Polsce ciężarna od momentu ujrzenia dodatniego testu ciążowego jest prawie jak inwalidka, nie może chodzić, siedzieć, pracować, stać, myśleć, jeździć itd. tylko leżeć może. i jak tu takiej nie wypisać L4.
- 10 7
-
2019-11-14 09:02
(2)
No i bardzo dobrze. Niech taka będzie, co ciebie to obchodzi. Nie twoje życie, nie twoja sprawa.
- 2 3
-
2019-11-14 09:19
ja za jej wakacje płacę miedzy innymi (1)
więc po trochu jest to jednak także i moja sprawa i wcale to nie jest dobrze
- 5 2
-
2019-11-14 10:26
Ona za to placi za twoje leczenie w szpitalu, u dentysty, za teoje bezrobotne gdy nagle stracisz pracę. Chyba nie sądzisz że za wszystko placisz sam ze swoich skladek.
- 3 4
-
2019-11-14 09:15
(2)
Jest w ciąży ma do tego prawo .A tobie nic do tego
- 2 2
-
2019-11-14 09:21
w ciąży ma się pewne prawa administarcyjne typu lekarz bez kolejki i kilka innych (1)
i na tym koniec, generalnie ciężarna nie ma innych praw niż nie ciężarna tylko dlatego że jest w ciąży
- 2 1
-
2019-11-14 10:26
Ma
- 0 0
-
2019-11-14 09:39
kiedyś pewna moja pracownica (4)
po stwierdzeniu dodatniego testu ciążowego od razu rzuciła mi L4. Ja jej na to- od kiedy to w ciąży w I trymestrze możemy mówić o jej patologii, skoro poronienia są rzeczą oczywistą w tym czasie. Ona mi na to- że ginekolog tak stwierdził i basta. Ja jej na to- dobrze, zmienię Pani stanowisko pracy na niemal całkowicie siedzące, bezstresowe, nikt nic prawie nie będzie od Pani chciał, pani będzie się zajmować przez cały dzień pracy tylko swoim małym wycinkiem, ale proszę dalej przychodzić do pracy. Ona mi na to- nie i poszła. W związku z powyższym zleciłem w każdym trymestrze jej kontrolę ZUS-owską+ osobiście przeglądałem FB czy Insta czy nie wypoczywa gdzieś w ciepłych krajach. L4 to L4, nagła zmiana klimatu może być dla ciężarnej fatalna w skutkach. W końcu wysłała swojego męża na rozmowę ze mną. Wyjaśniłem chłopu jak mężczyzna mężczyźnie, że nie będę tolerował takiego zachowania swojej firmie. Pracownica urodziła zdrowego, pięknego dzidziusia. Z tego, co wiem ciąża przebiegała prawidłowo. Ale słowa danego mężowi dotrzymałem- jak tylko nadażyła się okazja, zwolniłem ją. Niczego nie żałuję, innym zatrudnianym przeze mnie pracownicom od samego początku mówię, że jak będę kombinować z L4 już od 4 tygodnia ciąży, to po okresie ochronnym wypad z firmy. Obecnie w mojej firmie zdecydowanie dominuje męskie grono. Problem z kombinującymi ciężarnymi rozwiązał się sam
- 8 5
-
2019-11-14 09:45
(1)
pracownica powinna pana pozwać za grozby ,i za zwolnienie.
- 5 3
-
2019-11-14 10:04
nie mogła, wszystko odbywało się w białych rękawiczkach
rozmowa przebiegała w o wiele bardziej wyważonym tonie niż to napisałem w komentarzu. moje uwagi i zastrzeżenia były formułowane nie w formie gróźb tylko w formie opowiadania o przyszłości pracownicy w firmie. zdaję sobie sprawę z faktu, że mogłem być po kryjomu nagrywany, tak więc cedziłem słowa, sformułowania i ton wypowiedzi pomimo że byłem mocno wk..... dodatkowo rozmowa odbywała się w asyscie kadrowej i zawsze tak się dzieje, żeby żadna nie posądziła mnie o jakieś zdarzenie, którego w istocie rzeczy nie było. kadrowa nie zabiera głosu, tylko jest jako obserwator. zwolnienie było jak najbardziej legalne, odbyło się po zakończeniu okresu ochronnego. Nie dyskryminuję kobiet, egzekwuję jedynie zwrot ze swojej inwestycji, czyli w tym przypadku inwestycji w pracownicę
- 5 2
-
2019-11-14 15:32
Poronienia (1)
Kobiety tracą dzieci w pierwszym trymestrze ciąży, bo odwodnione, zmęczone tyrają jak woły z obawy przed takimi pracodawcami jak Pan- nie zaryzykują zdrowia swojego i życia dziecka, to stracą pracę. Te, którym bardzo zależy ma dziecku, idą na L4 - ryzykują i tracą pracę. Za takie podejście pracodawców- zwolnienie kobiety, która chciała ochronić życie swojego dziecka- pracodawcy powinni być karani. I to nie kobiety w ciąży powinny być kontrolowane nagminnie i zastraszane, a pracodawcy powinni być kontrolowani pod względem warunków pracy ciężarnych. W dzisiejszym świecie, praca bez stresu i bez obciążenia jest praktycznie niespotykana. Gdyby pracodawcy stworzyli komfortowe warunki pracy dla kobiet w ciąży, L4 nie byłoby potrzebne. To jest chory system, że na L4 powinno się iść tylko w momencie kiedy przez nadmierne obciążenie pracą, życie dzieciątka i zdrowie matki wiszą na włosku. Kobiety wiedząc, że praca nie wpłynie negatywnie na ich zdrowie oraz na zdrowie maluszka, mając wsparcie i zrozumienie pracodawcy, chętnie byłyby aktywne zawodowo do porodu.
- 3 2
-
2019-11-14 21:57
odpowidając na pani wzruszającą opowieść
opłaciłem kiedyś nieformalną rozmowę z pewnym ginekologiem, który dokładnie starał mi się wytłumaczyć co może być patologią w ciąży a co nie. Powołując się na jego słowa- nie można mówić o ciąży zagrożonej do ukończenia I trymestru bowiem wszystko może się w tym czasie wydarzyć z taką ciążą niezależnie od tego czy kobieta leży czy chodzi. Zaprzeczył też jakoby stres w pracy miał jakieś ujemny wpływ na przebieg ciąży. reasumując były bardzo dobrze wydane pieniądze, które w ramach przesiewu oszczędzają mi o wiele większe pieniądze z tytułu absencji pracownicy w ciąży. Swoją drogą polecam pracodawcom zainwestować w opinię dobrego prawnika, żeby wytłumaczył jak prowadzić rozmowy nie narażając się jednocześnie na jakieś bezpodstawne oskarżenia oraz warto opłacić też konsultację z dobrym, doświadczonym ginekologiem, który przybliży w sposób łatwy dla laika zagadnienia związane z patologią ciąży. Oczywiście nie chodzi tu o aspekty lekarskie tylko o argumenty w celu postawienia takiej " chorej" ciężarnej do pionu
- 2 1
-
2019-11-14 09:01
Pracodawcy często wymuszają na kobiecie wzięcie ZLA. Zgodnie z przepisami jeżeli ciężarna ma przeciwwskazania do pracy na konkretnym stanowisku to pracodawca powinien Was jej inne stanowisko, albo odesłać do domu z zachowaniem wynagrodzenia. Za ZLA po miesiącu płaci ZUS.
- 1 1
-
2019-11-14 09:12
ZUS do likwidacji .!!
Właśnie przez ZUS i ich paranoję Moja Śp.Mama nie żyje!!!! Wy ja wykończyliscie. !!!! A teraz czepiacie się ciężarnych .Kobieta w ciążyna prawo mieć spokój a nie co miesięczne nawiedzanie przez kontrole. Dajcie kobietom spokój.!!- 9 5
-
2019-11-14 09:24
Panie Dyrektorze ZUS, nie wstyd Panu? (1)
- 3 5
-
2019-11-14 09:30
Tam pracują osoby bez jakich kolwiek uczuc.
- 4 1
-
2019-11-14 12:11
(2)
I przez takie masowe branie zwolnień lekarskich z powodu ciąży, nikt nie chce mnie zatrudnić na umowę o pracę. Każdy pracodawca pyta, czy mam dzieci, czy planuje je mieć i kiedy planuje. A gdy odpowiadam, że nie planuję dzieci w ogóle, to z pewnością nie wierzą.
- 7 4
-
2019-11-14 15:13
(1)
Którzy konkretnie pracodawcy o to pytają?
- 3 0
-
2019-11-15 11:00
Np. jeden ze znanych dilerów samochodowych, który ma salon przy ul. Elbląskiej.
- 1 0
-
2019-11-14 13:17
Ci jest zlego w sprawdzaniu zasadnosci zwolnienia???? Sprawdzać .
- 6 3
-
2019-11-14 14:40
Zwolnienie powinno byc uzasadnione,a nie wymyslone,ja pierwsza ciaze mialam zagrozona, pobyty w szpitalu, lezenie, tylko wyjscua do toalety i pod prysznic, wuzyty co 2 tyg, i oczywiscie problem z wyplata chorobowego
- 8 0
-
2019-11-14 15:19
(2)
Dla mnie kobieta w ciąży to jest stan wyjątkowy i należy jej się specjalne traktowanie , kobiety nie rodzą , aż tak dużo dzieci w obecnych czasach i te które się na to decydują zasługują na szacunek , a jak ię źle czują to trzeba je wspierać To się wszystko odbija na dziecku , bądźcie dobrzy dla kobiet w stanie błogosławionym .
- 17 4
-
2019-11-14 15:27
Bzdura (1)
Teraz dzieci rodzi się dużo więcej. To prawdopodobnie efekt 500+
Ludzie swobodnie podchodzą do współżycia na zasadzie "Jak wpadniemy, to jest przecież 500+ i jakoś to będzie".- 0 4
-
2019-11-14 17:39
Glupoty piszesz
- 4 0
-
2019-11-14 17:00
Też uważam, że ciąża to nie choroba ale są miejsca pracy i są miejsca pracy. Ja poszłam na zwolnienie tuz przed 5 miesiącem ciąży tylko dlatego, ze pracuję w gastronomii i brzuch po prostu w świecie juz mi przeszkadzał w pracy i umowmyr się, gastro to ciężka praca. Jak najbardziej jestem przeciwna zwolnieniom w 3 tyg ciąży- a są i takie gwiazdy.
- 9 1
Portal trojmiasto.pl nie ponosi odpowiedzialności za treść opinii.