- 1 Kto odpowiada za wypadek przy pracy? (46 opinii)
- 2 Praca w branży edukacyjnej. Warto? (96 opinii)
- 3 Dyskusja o krótszej pracy dla urzędników (354 opinie)
- 4 Czy możemy odmówić pracy w upały? (59 opinii)
Gdański ZUS skontrolował tysiące osób, przyłapał setki
Przedstawiciele ubezpieczyciela biorą pod lupę m.in. pracowników, którzy symulują chorobę, by dorobić sobie na boku czy... zrobić remont. Tylko w gdańskim oddziale ZUS w pierwszym półroczu tego roku obniżono lub cofnięto świadczenia pieniężne z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa na kwotę ponad 1,07 mln złotych. Dla porównania w całym 2018 r. było to nieco więcej niż 1,5 mln zł.
W pierwszym przypadku pracownicy ZUS sprawdzają, czy chory wykorzystuje zwolnienie, a tym samym świadczenie chorobowe zgodnie z jego przeznaczeniem. Nie może on w jego trakcie wykonywać czynności, które są niezgodne z zaleceniami lekarza i mogą utrudnić powrót do zdrowia, czyli na przykład dorabiać sobie "na boku" czy remontować mieszkanie.
W trakcie takich kontroli urzędnicy odwiedzają chorych, ale przede wszystkim analizują zapisy w systemach informatycznych. Pozwala to na uchwycenie sytuacji, w których np. ubezpieczony zatrudniony jest u dwóch pracodawców i u jednego przebywa na zwolnieniu lekarskim, a u drugiego jest "zdrowy" i pracuje. Zakład odmówi też prawa do zasiłku przedsiębiorcy, gdy ten osobiście wykonuje pracę zarobkową, ale również gdy zatrudnia nowych pracowników w czasie pobierania zasiłku chorobowego.
Ojcowie na urlopie macierzyńskim. ZUS podaje statystyki
Co ważne, jeżeli zostaną stwierdzone nieprawidłowości, ubezpieczyciel wstrzymuje wypłatę świadczenia, a jeżeli zostało ono już wypłacone - nakazuje jego zwrot. Natomiast gdy kwota nienależnie pobranych świadczeń nie zostanie zwrócona w terminie miesiąca, podlega wówczas potrąceniu ze świadczeń z ubezpieczeń społecznych albo jest dochodzona na drodze egzekucji.
Kto może znaleźć się pod lupą ubezpieczyciela?
- Do kontroli typujemy najczęściej zwolnienia budzące wątpliwości z uwagi na zbyt długi okres niezdolności do pracy z powodu danego schorzenia, przypadki, w których ubezpieczony dostaje kolejne ZLA od różnych lekarzy na różne schorzenia. Zwracamy też uwagę na tych, którzy nie stawili się na badanie w wyznaczonym terminie lub już wcześniej skracaliśmy im zwolnienia - mówi Krzysztof Cieszyński, rzecznik pomorskiego ZUS-u.
Kontrolę można przeprowadzić w miejscu zamieszkania lub czasowego pobytu pracownika, a także w miejscu pracy. Pracownicy przeprowadzający kontrolę mają upoważnienia oraz legitymacje.
Nieobecność we wskazanym miejscu zamieszkania nie jest automatycznie uznawana za niewłaściwą. Jednakże musi być ona usprawiedliwiona np. wizytą kontrolną, rehabilitacją czy realizacją recepty.
- W przypadku odmowy wyjaśnienia nieobecności uznaje się, że zwolnienie lekarskie wykorzystywano niezgodnie z jego celem. Zwolnienie lekarskie z kodem 2, czyli chory "może chodzić", nie oznacza zezwolenia na podejmowanie każdego wysiłku i aktywności. Czym innym będzie więc podejmowanie aktywności zaleconej przez lekarza, a czym innym np. remontowanie mieszkania - tłumaczy Krzysztof Cieszyński.
Tysiące skontrolowanych, setki przyłapanych
Od początku stycznia do końca czerwca gdański oddział ZUS skontrolował pod kątem wykorzystywania zwolnień lekarskich 3,4 tys. osób. W wyniku kontroli prawo do zasiłku straciło 436 z nich. Kwota zasiłków cofniętych w wyniku tych kontroli wyniosła ponad 560 tys. zł (w całym minionym roku było to 730 tys. zł).
Taką kontrolę mogą przeprowadzić także pracodawcy, którzy zatrudniają co najmniej 20 pracowników. Może się ona odbyć w miejscu zamieszkania bądź czasowego pobytu pracownika, drugim miejscu pracy lub w miejscu, w którym pracownik prowadzi działalność gospodarczą.
- Gdy kontrolujący nie zastanie pracownika w mieszkaniu, kontrolę należy powtórzyć. Pracownik powinien wyjaśnić przyczynę nieobecności. Jeśli tego nie zrobi, pracodawca może uznać, że wykorzystywał zwolnienie niezgodnie z jego celem - informuje przedstawiciel ZUS.
Defibrylatory w ZUS-ie. "Jest bezpieczniej"
Lekarze orzecznicy ZUS weryfikują natomiast, czy osoba na zwolnieniu lekarskim nadal jest chora i niezbędna jest jego kontynuacja, czy też należy zwolnienie skrócić. Lekarz orzecznik może:
- przeprowadzić badanie,
- skierować ubezpieczonego na badanie specjalistyczne,
- poprosić o udostępnienia dokumentacji medycznej,
- a także zlecić wykonanie badań pomocniczych.
12 tys. orzeczeń w sprawie zwolnień lekarskich
W I półroczu lekarze orzecznicy z Oddziału ZUS w Gdański wydali 12 tys. orzeczeń w sprawie zwolnień lekarskich, w wyniku których 1062 osób uznano za zdolne do pracy. W sumie w wyniku takich kontroli cofnięto zasiłki chorobowe w łącznej kwocie ponad 509 tys. zł, podczas gdy w całym 2018 r. było to ponad 775 tys. zł.
- Prewencję w zakresie świadczeń chorobowych ułatwiają obowiązkowe od grudnia 2018 r. elektroniczne zwolnienia lekarskie. Pozwalają one Zakładowi na bieżąco weryfikować wpływające zaświadczenia i dynamicznie reagować na występujące nieprawidłowości - mówi Krzysztof Cieszyński.
Oddziały ZUS w Gdańsku i podległych mu placówkach obsługują Gdańsk, Gdynię i Sopot oraz powiaty: gdański, kartuski, kościerski, kwidzyński, malborski, nowodworski, pucki, starogardzki, sztumski, tczewski i wejherowski.
Miejsca
Opinie (167) 9 zablokowanych
-
2019-08-20 10:58
(2)
"W trakcie takich kontroli urzędnicy odwiedzają chorych"
Kim?
Kiedy?- 6 0
-
2019-08-20 13:48
Namaszczenie
- 2 0
-
2019-08-20 15:22
Odwiedzają, mnie po operacji odwiedzili, a zwolnienie ze szpitala.
- 5 1
-
2019-08-20 11:07
(2)
ZUS kontroluje zwolnienia ???? niech ostro skontroluje renty , bo są tacy którzy pobierają rentę i jeżdżą za granicę pracować , a jest ich wielu......
- 44 2
-
2019-08-20 11:14
Renta np z tytułu wypadku nie zabrania pracy za granicą Polski
- 9 0
-
2019-08-20 11:38
Renta nie zabrania pracy ani w Polsce ani zagranicą.
Możesz sobie dorabiać do renty, tyle że nie na pełnym etacie.
- 7 0
-
2019-08-20 11:29
Bezzasadnosc zwolnień? (5)
Uległem wypadkowi w pracy. Obrażenia okazały się bardziej rozległe niż rozpoznał pierwszy lekarz który wsadził mnie w gips leczenie niezdolnosc do pracy trwały 3lata w tym czasie prywatnie żeby przyspieszyć powrót do zdrowia wydałem 4500 PLN na badania rehabilitację itd przeszedłem 3 operację nogi a koniowaly z komisji zus w składzie psychiatra , okulista i lekarz chorób wewnętrznych stwierdzili po 182 dniach zwolnienia że jestem zdolny do pracy gdzie żaden lekarz medycyny pracy nie chciał mnie dopuścić do pracy bojąc się konsekwencji prawnych więc złodzieje są w zusie a nie w domach . Siedzi taki ham za nasze pieniądze i karci człowieka za chorobę lub wypadek w pracy jakby ktoś robił to specjalnie. Za nowotwory też będziecie ludziom kontrolę robić? Ja gdy czuje się lepiej to nawet na rower wsiadam i co zdolny do pracy jestem ? Nie mam lepszy dzień w walce z nowotworem
- 82 0
-
2019-08-20 16:01
W punkt!!! (2)
Zdrowia życzę i samych dobrych chwil...
- 9 0
-
2019-08-20 18:22
(1)
Dobrze prawi. Żonę po operacji żołądka kontrolował lekarz orzecznik - okulista. Jak to są takie alfy i omegi, to po co im specjalizacje. Wzywają kilka razy dla zastraszenia, by odechciało się "symulować" i powrócić do pracy. Tak samo z innymi kontrolami. Kontrola pozytywna, jak coś znajdą, już samo mówi za siebie. My Kowalski mamy na was haka, tylko nie wiemy jeszcze jakiego. Czy tak działa przyjazne państwo?
- 10 0
-
2019-08-21 00:18
Muszą pokazać, że coś robią by nie usunięto ich ze stołków.
- 0 0
-
2019-08-20 22:01
Bezzasadność zwolnień
Trudno się nie zgodzić z tą opinią gdyż sam się o niej przekonałem może nie osobiście ale moja partnerka. Ale też tu trzeba podnieść larum. Jak nie będzie społecznego przyzwolenia na symulantów którzy w tym momencie tak naprawdę okradają nas wszystkich jak idą na lewe zwolnienie to tych kontroli będzie na pewno mniej. Taka oto jest prawda. A ci co oszukali lewym zwolnieniem i przez to nie jeden emeryt ma mniejszą emeryturę i być może nawet stracił życie z braku pieniędzy na lekarstwa na górze będzie rozliczony
- 1 0
-
2019-08-21 13:55
Ze mną było podobnie
Mobbing w pracy skończył się depresją i zaburzeniami lękowymi. Po trzech miesiącach ZUS uznał, że jestem za mało smutna i zwyczajnie nie chce mi się pracować. A ja nie byłam w stanie podjąć pracy jeszcze przez kolejny rok. Oczywiście leczyłam się prywatnie, za własne pieniądze, bo inaczej do psychiatry nie idzie się dostać, i jeszcze mi to zwolnienie odebrali. Więc pluję na tych "orzeczników", których jedynym zadaniem jest oszczędzić kasę ZUSu - za to ZUS moje składki łyka chętnie.
- 7 0
-
2019-08-20 12:03
ZUS warto isc do sądu (1)
Wsrod moich znajomych znanych jesti mnostwo absurdow, ktore wymyslili zusowscy urzednicy. Znamy rodzine, w ktorej dziecko jest niepelnosprawne i nie chodzi, trzeba je karmic. Matka miala operacje kregoslupa i nie mogla opiekowac sie synem, musial zajmwowac sie nim tata i wzial opieke nad synem ( opieka do lat 14). I zaczelo sie. ZUS nie chcial mu wyplacic zasilku, bo zona "musi byc rencistka i byc chora na kregoslup". Nie pomogly pisma wyjasniające i prosby o podanie podstawy prawnej, czemu zona musi byc rencistka i chora na kregoslup. Sprawa poszla do sadu. Wyrok, gdzie sad nie zostawil na ZUS suchej nitki to tylko potwierdzenie,zeby bardzo uwazac, do czego urzednicy ZUS potrwafia sie posunac, zeby wykonac swoje zadania...
- 43 0
-
2019-08-20 12:06
To teraz powództwa cywilne wszystkich podpisanych urzędników
- 13 0
-
2019-08-20 12:09
Afera Amber Gold, Getback, to pikuś (1)
Przy piramidzie finansowej jaką jest ZUS.
Załóżmy, że przez 40 lat pracy, na koncie w Zusie jest pół miliona złotych.
Miesiąc przed emeryturą wylogowuję się z systemu na Łostowice.
Gdzie są te pieniądze? Wszak nie można ich wypłacić, to nie są moje pieniądze.
Co się zatem z nimi dzieje?
Zus powinien być dobrowolny- 54 1
-
2019-08-20 12:15
To prawda, wiele milionów Polaków wyjechało z tego powodu.
Nadal mają w Polsce meldunek więc w systemie jest ok.
Lukę na gwałt ratuje polski rząd sprowadzając cudzoziemców- 9 0
-
2019-08-20 13:40
Niech skontrolują samych siebie.
- 24 0
-
2019-08-20 13:49
A co jesli (3)
podczas choroby trzeba przeprowadzić pilny remont? Np. skukł się kompakt WC lub nas sąsiad zalewa?
- 19 3
-
2019-08-20 13:59
idziesz do zusu (1)
prosisz o pomoc, przychodzi ekipa i pozamiatane ;)
- 13 1
-
2019-08-20 18:26
W ubezpieczeniach na życie i zdrowie są pakiety "pomocna dłoń": elektryk, hydraulik itp. Czy w ZUS -ie też jest taka opcja?
- 4 0
-
2019-08-20 21:37
Zamawiasz Toi Toia. Masz gdzie się wys*ać, a i na głowę Ci nie leci od sąsiada.
- 3 0
-
2019-08-20 14:20
Ciaza (10)
A panie, które uciekają na zwolnienie jak tylko dowiadują się o ciąży też skontrolują?
- 23 15
-
2019-08-20 15:05
(6)
niektóre panie mają zagrożone ciąże ! gdyby nie moje zwolnienie to by mojej córki nie było na świecie.
- 25 1
-
2019-08-20 16:38
jak słusznie zauważyłaś - niektóre panie (5)
natomiast wysyp zwolnień u zaciążonych jest masowy
- 10 3
-
2019-08-20 17:36
Tak może twierdzić tylko facet! (4)
Skoro lekarz daje ciężarnej zwolnienie, nieważne na jakim etapie ciąży, tzn. że ma powód, tak trudno zrozumieć??
- 9 7
-
2019-08-20 18:32
(2)
Nie porównuj jednej kobiety do drugiej. U nas były takie, co pracowały do dnia porodu i inne, co od razu uciekały na zwolnienie. Lekarzowi wciska kit, że ma trudne warunki pracy i dostaje L4. Lekarze chętnie dają, przecież to nie ich pieniądze.
- 9 0
-
2019-08-20 21:41
L4? Nie wierzę, że jakiś lekarz daje jeszcze L4. (1)
A w ogródku u Ciebie ganiają pewnie dinozaury.
- 2 1
-
2019-08-21 20:44
Jeden pies. Masz mleko pod nosem i się mądrzysz. Wszyscy wiedzą o co chodzi. Ty się słów nie czepiaj, tylko ZUS -u, że ci pół wypłaty zabiera, a na emeryturze powiedzą, że nie ma kto na ciebie pracować.
- 3 0
-
2019-08-21 10:47
No jasne, szowinistom
czyli skoro lekarz dał zwolnienia nauczycielom i policjantom, to jest szowinistą edukacyjno-porządkowym?
- 4 0
-
2019-08-20 19:25
(1)
I zapewne pisze to szowinistyczny kij, ciąża to nie wakacje i powyżej 50% ciąży u kobiet bywa zagrożone
- 2 3
-
2019-08-21 10:47
Mało tego, 100% ciąż jest u kobiet
- 5 0
-
2019-08-20 21:50
Przecież przed zwolnieniem zostały dogłębnie skontrolowane.
- 1 1
-
2019-08-20 15:01
panstwo w panstwie...
podobnie jak poslowie i senatorzy, tzw niezalezne sady:/ kosciol, partie polit. wojsko, policja itp itd paranoja post komuny, wszyscy ponad prawem, wszyscy z nieograniczona wladza i przywilejami bez jakiejkolwiek odpowiedzialnosci... pensje, dochody, honoraria, premie i gratyfikacje... kosmiczne...
wystarczy tylko krakac...- 13 0
-
2019-08-20 15:10
kiedy wezmą się za "niepełnosprawnych" (1)
parkujących na niebieskiej kopercie?
- 13 2
-
2019-08-20 21:51
Kto? ZUS?
- 0 1
Portal trojmiasto.pl nie ponosi odpowiedzialności za treść opinii.